ISCHEMICKÉ CMP / ETIOLOGIE A KLASIFIKACE / VASKULITIDY
Trombangiitis obliterans
Vloženo 20.9.2019 , poslední aktualizace 05.10.2019
Obsah
- neaterosklerotické segmentární zánětlivé onemocnění, které nejčastěji postihuje arterie a žíly malého a středního kalibru spolu s přiléhajícími nervy horních a dolních končetin
- nejčastěji se onemocnění projeví před 40–45 rokem, postihuje především muže, kuřáky
- prevalence u žen kuřaček je nízká
- vede až k amputacím dolních i horních končetin
Etiopatogeneze
- neznámá, uplatňují se genetické vlivy, kouření tabáku, infekce, nízká úroveň hygieny
- zánětlivý proces s granulomy v malých a středních tepnách + žilách HKK i DKK
- v intimě jsou známky zánětu
- rozsáhlé trombózy vedou k ischemizaci končetin
Terapie
- absolutní zanechání kouření
- léčba infekcí, protizánětlivé léky při flebitidách, ev. vasodilatancia
- nebyl prokázán efekt antiagregační či antikoagulační terapie
- možnosti revaskularizace omezené, ev. sympatektomie
- při rozvoji gangrény je nutná amputace