OBECNÉ POSTUPY / PLICNÍ EMBOLIE
Wellsův skorovací systém
Vloženo 20.9.2019 , poslední aktualizace 05.10.2019
- využívá k určení míry pravděpodobnosti plicní embolie anamnestická data a klinické vyšetření
| Wellsova klinická kritéria pro diagnostiku hluboké žilní trombózy a jejich hodnocení |
|
| Parametr | Body |
| aktivní nádor | 1 |
| pareźa/plegie, sádra či jiná imobilizace |
1 |
| větší operace v posledním měsíci | 1 |
| lokalizovaná bolest DK |
1 |
| otok celé DK |
1 |
| obvod lýtka ≥ 3cm oproti zdravé straně |
1 |
| vytlačitelný otok postižené končetiny |
1 |
| dilatace podkožních žil |
1 |
| jiná pravděpodobná dg? | -3 |
|
≤ 0 – nízká pravděpodobnost HŽT |
|
| Wellsův model pravděpodobnosti plicní embolie |
|
| Parametr | Body |
| anamnéza předchozí TEN | 1.5 |
| tachykardie > 100 / min | 1.5 |
| imobilizace / operace v posledních 4 týdnech | 1.5 |
| klinické známky HŽT (otok DK a palpační bolestivost hlubokých žil) | 3 |
| jiná dg méně pravděpodobná | 3 |
| hemoptýza | 1 |
| maligní onemocnění léčené v posledních 6 měsících | 1 |
| Pravděpodobnost PE | Výskyt PE |
| 0-1 bod – nízká | 3.4% |
| 2-6 bodů – střední | 20.4% |
| ≥ 7 – vysoká | 63% |