ISCHEMICKÉ CMP / KLASIFIKACE A ETIOPATOGENEZE
Dolichoektázie
Vloženo 27.01.2020 , poslední aktualizace 18.01.2022
Obsah
- dilatace + tortuozita tepen, někdy se používá označení dilatační arteriopatie
- nejčastěji přítomna ve VB povodí (jako tzv. megadolichobasilaris)
- podmínkou je šíře AB > 4.5 mm
- incidence 0.06-6% [Brutto, 2021]
- vysoké riziko recidivy (až 19%/2 roky) [Chen, 2019]
- charakteristky níže uvedené platí i pro velká fusiformní aneuryzmata
- může být příčinou některých „kryptogenních“ iktů [Brutto, 2021]
Etiologie
- ateroskleróza
- postihuje intrakraniální tepny
- věk > 40 roků
- kongenitální poruchy
- věk < 40 roků, častěji ženy, postiženy distálnější větve ve VB povodí
- Marfanův sy, Ehler-Danlos, Fabryho choroba
- disekce
Prognóza
- různá, od asymptomatických forem po maligní
- progrese je častější u mladších pacientů v přední cirkulaci
- v případě iCMP je relativně vysoké riziko recidivy (až 60% / 11 roků)