ISCHEMICKÉ CMP / KLASIFIKACE A ETIOPATOGENEZE

Idiopatické střevní záněty

Vloženo 29.01.2020 , poslední aktualizace 23.04.2021

  • chronické střevní záněty jsou spojeny s vyšším rizikem trombembolických příhod (včetně iCMP) – riziko však není známo
    • ulcerózní kolitida (UC) 
    • Crohnova choroba (CD)
  • jedná se o chronický zánět střevní sliznice
    • u CD se jedná o chronickou aktivaci T lymfocytů, transmurální, segmentální postižení
    • u UC se jedná o povrchový zánět, bez aktivace T buněk, dominují humorální mechanismy, řada pacientů má pozitivní nález ANCA
  • dg. se opírá o:
    • klinický obraz
    • endoskopický a radiologický nález
    • histologii

Etiopatogeneze komplikací

  • systémový zánět s produkcí cytokinů a volných kyslíkových radikálů
  • abnormity koagulačního systému

Klinický obraz

Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Terapie

Akutní terapie iCMP

Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Prevence iCMP

  • základem je kompenzace základního onemocnění
  • nízkodávkovaná antikoagulace či protidestičkové léky snižují riziko trombembolie, zvyšuje se současně riziko krvácení
  • vit. suplementace v případě hyperhomocysteinémie  → viz zde