INTRACEREBRÁLNÍ KRVÁCENÍ / CÉVNÍ MALFORMACE

Kapilární teleangiektázie

Vloženo 09.12.2019 , poslední aktualizace 05.01.2020

  • 2.nejčastější vaskulární malformace (tvoří 16-20% všech malformací) po venózním angiomu
  • ložisko je tvořeno cévami, které připomínají dilatované kapiláry (lumen 20-500um) a jsou oddělené normální mozkovou tkání (na rozdíl o kavernózní malformace)
  • asi 2/3 lézí mají viditelnou drobnou drénující žílu
  • nejčastěji v pontu, cerebellu a míše
  • v drtivé většinou jsou asymptomatické
    • nízký potenciál ke krvácení, pokud nejsou vícečetné v rámci např. Rendu-Osler-Weberova syndromu (v rámci něj se může kombinovat  AV malformacemi)   Kožní a slizniční projevy u HHT (Rendu-Osler-Weber)
    • mohou způsobovat lokální neurologický deficit

Diagnostika

Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Diferenciální diagnostika

  • tumor
  • subakutní ischemie s hemoragickou infarzací
  • cerebritis
  • vaskulární malformace
    • kavernózní malformace
    • developmental venous anomaly (DVA) – venózní angiom

Terapie

  • převážně konzervativní postup (obtížně přístupná lokalizace v pontu, většinou asymptomatické)
  • MR monitorace není třeba