DOPLŇKY / ŠKÁLY
Klasifikace hemoragických transformací
Vloženo 25.10.2019 , poslední aktualizace 12.11.2021
- prospěch intravenózní trombolýzy byl prokázán i přes zvýšené riziko krvácivých komplikací
- znalost faktorů zvyšujících riziko hemoragie může zlepšit výběr vhodných pacientů a tím i bezpečnost léčby; interpretace výsledků starších studií je obtížná, protože byly používány různé klasifikace
- klasifikace založená na CT nálezu neposkytuje informace o klinických důsledcích krvácení
- klinická klasifikace nezohledňuje podíl ischemického edému či progrese ischemie na klinickém zhoršení stavu
- optimální se tak jeví kombinace klinických a radiologických kritérií
Klasifikace hemoragií dle ECASS
| Radiologická klasifikace hemoragických transformací (Larrue, 2001) | |
| Hemoragický infarkt (HI) – petechiální krvácení v infarktovém ložisku bez expanzivních projevů | |
| HI1 | malé izolované petechie |
| HI2 | splývavé petechiální krvácení |
| Parenchymový hematom (PH) – hemoragie s expanzivním chováním | |
| PH1 | hematom zabírající ≤ 30 % ischemického ložiska s lehkým expanzivním chováním |
| PH2 | hematom > 30% s výrazným expanzivním chováním |
Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.
Heidelbergská klasifikace hemoragií
| 1 | Hemoragická transformace ischemie |
|
| 1a | Malé izolované petechie (HI1) |
|
| 1b | Splývavé petechiální krvácení, bez expansivní projevů (HI2) |
|
| 1c | Hematom zabírající ≤ 30 % ischemického ložiska s lehkým expanzivním chováním (PH1) |
|
| 2 | Intracerebrální hemoragie v infarktovém ložisku s přesahem mimo něj | |
| hematom zabírající > 30% ischemického ložiska s výrazným expanzivním chováním (PH2) |
||
| 3 | Intracerebrální hemoragie mimo ischemii / extracerebrální intrakraniální krvácení | |
| 3a | Vzdálený parenchymový hematom (mimo ložisko ischemie) (rPH) |
|
| 3b | Intraventrikulární krvácení (IVH) |
|
| 3c | Subarachnoidální krvácení (SAK) |
|
| 3d | Subdurální hematom (SDH) |
|
