ISCHEMICKÉ CMP / KLASIFIKACE A ETIOPATOGENEZE

Dolichoektázie

  42 x  –  vloženo 27.01.2020 , poslední aktualizace 10.06.2020

  • dilatace + tortuozita tepen, někdy se používá označení dilatační arteriopatie
  • nejčastěji ve VB povodí (megadolichobasilaris)
    • podmínkou je šíře AB > 4.5 mm
  • incidence 0.06-5.8%
  • charakteristky níže uvedené platí i pro velká fusiformní aneuryzmata

Etiologie

  • ateroskleróza
    • postihuje intrakraniální tepny
    • věk > 40 roků
  • kongenitální poruchy
  • disekce

Etiopatogeneze

  Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Diagnostika

  • CTA / MRA /DSA
    • rozšíření a vinutost tepny,  posun laterálně
  • neurosono
    • zpomalení toků
Ukázky megadolichobasilaris na MRA
Megadolichobasilaris na CT angiografii
Megadolichobasilaris na CTA rekonstrukci

Terapie

  Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Prognóza

  • různá, od asymptomatických forem po maligní
  • progrese je častější u mladších pacientů v přední cirkulaci
  • v případě iCMP je relativně vysoké riziko recidivy (až 60% / 11 roků)