ISCHEMICKÉ CMP / KLASIFIKACE A ETIOPATOGENEZE
Dolichoektázie
42 x – vloženo 27.01.2020 , poslední aktualizace 10.06.2020
Obsah
- dilatace + tortuozita tepen, někdy se používá označení dilatační arteriopatie
- nejčastěji ve VB povodí (megadolichobasilaris)
- podmínkou je šíře AB > 4.5 mm
- incidence 0.06-5.8%
- charakteristky níže uvedené platí i pro velká fusiformní aneuryzmata
Etiologie
- ateroskleróza
- postihuje intrakraniální tepny
- věk > 40 roků
- kongenitální poruchy
- věk < 40 roků, častěji ženy, postiženy distálnější větve ve VB povodí
- Marfanův sy, Ehler-Danlos, AIDS, Fabryho choroba
- disekce
Diagnostika
- CTA / MRA /DSA
- rozšíření a vinutost tepny, posun laterálně
- neurosono
- zpomalení toků
Prognóza
- různá, od asymptomatických forem po maligní
- progrese je častější u mladších pacientů v přední cirkulaci
- v případě iCMP je relativně vysoké riziko recidivy (až 60% / 11 roků)