ISCHEMICKÉ CMP / ETIOLOGIE A KLASIFIKACE / VASKULITIDY

Trombangiitis obliterans

Vloženo 20.9.2019 , poslední aktualizace 05.10.2019

  • neaterosklerotické segmentární zánětlivé onemocnění, které nejčastěji postihuje arterie a žíly malého a středního kalibru spolu s přiléhajícími nervy horních a dolních končetin
  •  nejčastěji se onemocnění projeví před 40–45 rokem, postihuje především muže, kuřáky
    • prevalence u žen kuřaček je nízká
  • vede až k amputacím dolních i horních končetin

Etiopatogeneze

  • neznámá, uplatňují se genetické vlivy, kouření tabáku, infekce, nízká úroveň hygieny
  • zánětlivý proces s granulomy  v malých a středních  tepnách + žilách HKK i DKK
  • v intimě jsou známky zánětu
  • rozsáhlé trombózy vedou k  ischemizaci končetin

Klinický obraz

  Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Diagnostika

  Obsah dostupný pouze pro přihlášené předplatitele.

Terapie

  • absolutní zanechání kouření
  • léčba infekcí, protizánětlivé léky při flebitidách, ev. vasodilatancia
  • nebyl prokázán efekt antiagregační či antikoagulační terapie
  • možnosti revaskularizace omezené, ev. sympatektomie
  • při rozvoji gangrény je nutná amputace