ISCHEMICKÉ CMP / KLASIFIKACE A ETIOPATOGENEZE

Varicella-zoster vaskulitida

Vloženo 20.9.2019 , poslední aktualizace 05.10.2019

• CNS komplikace VZV infekce:
  • encefalitis
  • aseptická meningitida
  • myelitida
  • akutní cerebellární ataxie
  • Reyův syndrom
  • Ramsay-Huntův syndrom
  • CMP
• výskyt CMP vzácný
  • spíše u mladších pacientů a dětí
  • bývá návaznost především na herpes-zoster ophtalmicus

Etiopatogeneze

• zřejmě přímá invaze virů do stěny cév v návaznosti na infekci
• rozvoj segmentálních stenos

Klinický obraz

Diagnostika

• zobrazení parenchymu k potvrzení ischemie (ideálně MR+DWI a GRE)
• angiografie (CTA/MRA, DSA)
  • nízká senzitivita, často negativní nález
• vyšetření CSF
  • pleocytosa (lymfocytární)
  • zvýšené titry Pl proti VZV
  • pozitivní PCR (detekce DNA VZV)

Terapie