Barthel Index (Barthelové škála)

Vloženo 11.08.2020 , poslední aktualizace 02.09.2022

validovaný dotazník hodnotící aktivity denního života (ADL).
původně byl používán pro pacienty s neuromuskulárními a muskuloskeletálními onemocněními, ale jeho používání bylo rozšířeno i na ostatní pacienty s disabilitou (vč CMP)
Index Barthelové hodnotí funkční omezení ve 3 stupních (0-5-10 bodů) v celkem 10 oblastech (tedy celkem 0-100 bodů)

cílem je stanovit stupeň nezávislosti na jakékoliv pomoci, fyzické nebo verbální
důležité je to, co pacient reálně dokáže, ne to co by chtěl nebo dle předpokladů měl
zdroj informací pro škálování
- dotazování se pacienta, přátel, příbuzných, zdravotnického personálu
- pomocí přímého pozorování (není nutné)
plný počet bodů vylučuje i jen minimální pomoc resp. přítomnost (dohled) druhé osoby a to vč. nápovědy
pacient k zajištění soběstačnosti může využívat mechanické pomůcky (madla na stěnách, hole, berle apod.)
střední kategorie (většinou za 5 bodů) předpokládají, že pacient vynakládá více než 50 % úsilí k zajištení dané činnosti
ad bod 9 – pohyb na vozíku samostatně ovládaném pacientem bodujeme 15

ČINNOST	VÝKON	BODY
1. Příjem potravy a tekutin	SAMOSTATNĚ BEZ POMOCI	10
	S POMOCÍ	5
	NESVEDE	0
2. Oblékání vč. knoflíků, zipů připouští se využití suchých zipů	SAMOSTATNĚ BEZ POMOCI	10
	S POMOCÍ (zvládne alespoň 50% činností)	5
	NESVEDE	0
3. Koupání sprcha nebo vana	SAMOSTATNĚ BEZ POMOCI	10
	S POMOCÍ	5
	NESVEDE	0
4. Osobní hygiena (česání, mytí rukou, čištění zubů, holení apod.)	SAMOSTATNĚ NEBO S POMOCÍ	5
	NESVEDE	0
5. Kontinence moči (u pacienta s močovým katetrem, který je schopen sám obsluhovat katetr a vyprazdňovat sáček skórujeme 10)	PLNĚ KONTINENTNÍ	10
	OBČAS INKONTINENTNÍ	5
	INKONTINENTNÍ (nebo katetrizovaný, neschopen obsluhy katetru)	0
6. Kontinence stolice	PLNĚ KONTINENTNÍ	10
	OBČAS INKONTINENTNÍ	5
	INKONTINENTNÍ	0
7. Použití WC (včetně transferu na toaletu, vysvléknutí, očištění a obléknutí)	SAMOSTATNĚ BEZ POMOCI	10
	S POMOCÍ	5
	NESVEDE	0
8. Přesun lůžko-židle	SAMOSTATNĚ BEZ POMOCI	15
	S MALOU POMOCÍ	10
	VELKÁ POMOC, ALE VYDRŽÍ SÁM SEDĚT	5
	NESVEDE, NESCHOPEN SEDU	0
9. Chůze po rovině chůze o holi nebo berlích, pohyb na vozíku samostatně ovládaném – bodujeme 15 chůze musí být bezpečená	SAMOSTATNĚ > 50 M	15
	S POMOCÍ > 50 M	10
	NA VOZÍKU > 50 M (samostatně)	5
	NESVEDE nebo < 50M	0
10. Chůze po schodech	SAMOSTATNĚ BEZ POMOCI	10
	S POMOCÍ	5
	NESVEDE	0

Podle celkového skóre jsou pacienti rozděleni do několika kategorií (v literatuře lze najít poměrně rozdílné definice jednotlivých kategorií….)