OBECNÉ POSTUPY

Hypo- a hypermagnezémie

Vloženo 17.11.2019 , poslední aktualizace 21.04.2020

• S-Mg²⁺ 0.6–0.9 mmol/l
• u 70kg člověka zásoba 25-30 g (1000 mmol), denní potřeba 300 mg
  • denní exkrece močí 1.4-6.8 mmol
  • 1% v plazmě (50-55% ionizovaný, 35-40% vázaný na albumin, 10-15% rozpustný)
  • 60% v kostech
  • 35% ve svalech
• funkce:
  • aktivuje Na+/K+-ATPázu
  • inhibuje vyplavování Ca²⁺ z intracelulárních zásob (přirozený blokátor Ca²⁺)
• doporučené dávky  Mg 300 – 400 mg/den (u sportovců a starších lidí 375-500mg/d)

• S-Mg < 0.6 mmol/l

Etiologie

Klinický obraz

Terapie

• S-Mg  > 0.9 mmol/l

Etiologie

• renální insuficience
• ↑ přívod Mg2+
• intoxikace vit.D, alkoholem
• vyplavování Mg2+ z buněk (trauma, akutní jaterní dystrofie, hemolýza)
• hypokalémie
• acidóza
• diabetické koma
• tyreotoxická krize
• ileus

Klinický obraz

•  nauzea, svalová slabost, parézy
•  somnolence, útlum CNS, bradypnoe-apnoe, bradykardie
• ↓ TK, oligurie
• projevy hyperkalémie
• nevýbavný patelární reflex
• ileus

Terapie