RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale)
Skóre	Stav	Popis
+4	Bojovný	Očividně bojovný, násilný, bezprostředně ohrožuje personál
+3	Výrazně agitovaný	Tahá za či vytahuje katetry, agresivní
+2	Agitovaný	Časté bezcílné pohyby, zápasí s ventilátorem
+1	Neklidný	Úzkostný, ale pohyby bez agrese
0	Bdělý ale klidný
-1	Somnolence	Není plně bdělý, ale reaguje při oslovení (otevření oči/oční kontakt >10 s)	reakce na oslovení
-2	Mírná sedace	Krátké probuzení a oční kontakt na oslovení (<10)
-3	Střední stupeň sedace	Pohyb či otevření očí na oslovení (bez očního kontaktu)
-4	Hluboká sedace	Žádná odpověď na oslovení, pouze pohyb či otevření očí na fyzický podnět	reakce na fyzický kontakt
-5	Neprobuditelný	Žádná odpověď na oslovení ani fyzický podnět

 

• hodnotí kvantitativní složku vědomí a úroveň psychomotorické aktivity
• fyziologická úroveň je skórována stupněm „0“
• hodnoty se znaménkem + (1–4) představují hyperaktivitu (agitovanost)
• stupně -1 až –3 odpovídají somnolenci různého stupně, pacient reaguje na slovní podnět a lze jej potenciálně dále testovat na přítomnost deliria.
• stupeň –4 a –5 odpovídají hlubší poruše vědomí (sopor – kóma) a pacienta nelze dále testovat na přítomnost deliria
• důležité je načasování vyšetření se snížením sedace 1–2 hod před testováním